拯救“大胃王”——19岁女孩7年花费40万究竟经历了什么？

八月中旬，淮安市第一人民医院减重外科门诊接待了一位特殊的肥胖患者--小陈。19岁的她告诉大家：“为了减肥，7年花了40多万。”小陈的一句话让在场的所有人都惊呆了。

原来，她是个名副其实的“大胃王”。据她自己介绍，她从初一开始住校学习，那时候开始放飞自我——“每天除了一日三餐外，她也是校门口的鸡肉卷、手抓饼摊的常客，另外还会吃各种零食，渴了只喝冰红茶，一天要喝十五瓶左右。吃，对于她来说从来没有过饱腹感，越吃越开心。生活中除了吃，对其他事情都不感兴趣。就这样，一个学期从110斤胖到220斤。超过200斤后，开始减肥。期间喝过中药，吃过代餐，打过减肥针，当时也瘦了一点，但是每一次都会反弹，会比前一次更胖。高中期间，特地休学一年去专门的机构运动减肥，8个月瘦了100斤，但是回校后4个月，却反弹到300斤。女孩子最美好的青春，别人都用来认真学习，考上理想的大学，而她，为了减肥不仅浪费了最宝贵的时间，还花费了父母大量的金钱，关键结果都失败了......每当谈论自己变成“大胃王”的过程，小姑娘自己既兴奋又苦恼。

经过医护人员的一系列评估，小陈身高155cm，体重高达330斤，BMI则达到了惊人的68 ，属于极重度肥胖，血压最高达到160/90mmHg，不仅有脂肪肝、黑棘皮症、睡眠呼吸暂停综合征、腰痛、下肢关节痛及内分泌失调引起的闭经外，还在两年前因减肥的巨大压力而被确诊为抑郁症，需心理咨询及服用抗抑郁药物治疗。肥胖不仅让小陈的身体备受折磨，也让她的生活非常困扰，她很少买到合身的衣服，住院期间，她无法像其他病友一样坐在椅子上，因为她根本坐不进去，稍微走一段路就气喘吁吁，只能像只企鹅一样慢慢挪步，“我已经不记得上一次跑步是什么时候了，爬楼梯更是困难重重。”小陈说，这一次她无意中在淮安市第一人民医院公众号看到别人分享外科减重的经历，了解到减重手术在降低BMI的同时可以缓解糖尿病、高血压、非酒精性脂肪性肝病、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征和多囊卵巢综合征等，是目前治疗重度肥胖最持久有效的手段和方法，小陈毅然决定来做减重代谢手术。

入院后，为保障麻醉及围手术期安全，淮安市第一人民医院减重外科启动了多学科诊疗流程，联合麻醉科、睡眠医学中心、内分泌科、营养科等进行会诊，共同制定围手术期诊疗方案。8月16日，减重代谢外科为小陈施行了腹腔镜下减重代谢手术，术中发现她的胃容积接近正常人的两倍，是名副其实的“大胃王”，手术把胃缩小为100ml，这样既能达到减重效果，又不影响以后的身体代谢和健康，手术耗时1.5小时顺利完成。经过麻醉监护室的短暂过渡支持，小陈顺利苏醒，并返回外科病房。术后第一天即下床活动，第四天无任何不适，顺利出院。出院后，当个案管理师微信视频联系小陈做随访指导时，小陈开心的说：“特别感谢淮安市第一人民医院减重代谢外科，术后14天，我已经瘦了30斤，双下巴都没有了，现在每天特别开心，是你们让我看到了生活的希望，我特别想瘦下来，想拥有健康的身体，有你们的帮助我一定会梦想成真”。

淮安市第一人民医院减重代谢外科自2011年开展苏北首例腹腔镜下减重手术以来，对每一位患者实行全流程管理，始终把患者安全放在首位，为胖友们提供全方位的健康管理、个性化的治疗方案设计。严于术前、精于术中、勤于术后。努力让更多的中重度肥胖症患者得到更合适、有效的治疗，最终达到身心健康。(冯颖 周玲玲)

编辑：徐小轶